Обращаясь к доктору, человек жалуется на проблемы с желудком, но он и не подозревает о том, что причиной неполадок в работе ЖКТ может оказаться не только вредный микроб, но и плохое настроение.
У меня болит живот
Жалобы на боли в животе бывают, как у взрослых людей, так и у молодых. Кроме того, очень часто на дискомфорт в животе жалуются школьники. Действительно ли болезни желудка и органов пищеварения присутствуют у подавляющего большинства?
Классический пример: на прием к терапевту приходит женщина, у которой диагностированы хронический панкреатит, гастрит, дискинезия желчных протоков, хронический холецистит. Она постоянно мучается от отрыжки, изжоги, чувствует горечь во рту, а желудок кажется всегда переполненным. При тщательном обследовании выясняется, что патологических изменений у пациентки нет. Но, как часто доктора, дабы подстраховать себя (а вдруг пропущу что-то страшное?) начинают ставить диагнозы. Они видят «воспалительные изменения», «косвенные признаки хронического панкреатита», «поверхностный гастрит», «хлопья в желчном пузыре». Конечно, у пациента такой несчастный вид, столько жалоб, что сказать ему: «У вас все в порядке, дорогой!», просто не хватает смелости. Кстати, если провести анализ медицинской документации, то окажется, что в девяти случаях их десяти, ничего серьезного с человеком не происходит А живот болит!
Подобные расстройства на языке медиков носят название «функциональная диспепсия». Иногда недуг называют «upset stomach» или «обиженный желудок». Люди тратят время и деньги на дополнительное обследование, порой попадая под нож хирурга. И это не пустые слова. Сегодня, когда УЗИ-исследование можно провести практически в любой поликлинике, врачи находят у пациентов камни в желчном пузыре и списывают все боли именно на эти образования, хотя доказано, что камни очень часто никак не проявляют себя. На западе камни удаляют хирургическим путем лишь тогда, когда появляется дополнительная симптоматика: желчная колика, либо другая. Мелкие камни не тревожат человека, так зачем подвергать организм стрессу – операции?
Если рассматривать проблему под другим углом, то боли в животе могут быть связаны с повышенной чувствительностью органов пищеварения к любому чрезмерному растяжению желудка, также неприятные ощущения могут возникать при изменении химического состава желудочного сока и желчи. Так, стоит ли оперировать всех подряд?
Синдром раздраженного кишечника
Еще один диагноз, который имеет схожую симптоматику, но не связан с патологическими изменениями кишечника – это «синдром раздражённого кишечника». Безусловно, прежде чем ставить этот диагноз исключения, надо тщательно обследовать человека, дабы не пропустить серьезную патологию. Больному назначают колоноскопию, и лишь при отсутствии проблем можно говорить о синдроме раздраженного кишечника.
Какая-то странная болезнь, скажите вы. Но знать о ней надо, так как примерно половина больных, ждущих приема у гастроэнтеролога, пришли к врачу именно с этой проблемой. Синдром раздраженного кишечника – это болезнь, которая занимает второе место по частоте выдачи больничного листа, конечно, после простуды.
Признаки
Основными признаками являются схваткообразные боли в животе. Если вдобавок к болям в животе у вас идет быстрая потеря веса, либо вы просыпаетесь по ночам от спазмов, стоит тщательно обследоваться. Подобные явления никак не связаны с этим диагнозом.
При синдроме раздраженного кишечника отмечается жидкий стул, небольшими порциями, но без крови и слизи. Также понос не беспокоит по ночам.
Частыми спутниками синдрома раздраженного кишечника следует назвать смену запоров и поноса, а также газы, изжога, отрыжка. Но при этом отмечаются и такие факторы, как депрессия, сексуальная дисфункция.
Если подобная картина вырисовывается у пациента при нормальной колоноскопии, отсутствии анемии и прочих отклонений со стороны органов кроветворения, значит, можно рассматривать этот диагноз.
Обратите внимание, что синдром раздраженного кишечника никак не связан с появлением крови в стуле, ночными пробуждениями от боли в животе, с потерей веса и анемией.
Почему бывает синдром раздраженного кишечника?
Истинных причин болезни никто не знает. Наши предки называли недуг спастическим колитом. В ряде случаев спазмолитики дают положительный эффект, но не всегда!
Самой явной причиной, подкрепленной на сегодняшний день наукой, следует назвать стрессы и депрессии. Поэтому избавление от недуга – это нормализация образа жизни, избегание стрессовых ситуаций, а также прием антидепрессантов.
Больному рекомендовано ограничение употребления молока, мороженого, сыра и йогуртов, так как в указанных продуктах содержится очень много лактулозы, которая не у всех переваривается, как следствие, развивается аллергическая реакция. Также не стоит употреблять капусту, брокколи, горох, морковь, фасоль. Такая пища не способна усваиваться в тонком кишечнике. Она переходит в толстый, поэтому появляются спазмы и газы.
Стоит заметить, что на западе синдром раздраженного кишечника лечат сеансами психотерапии. Русские смеются над иностранцами, которые проводят пол жизни в кабинете у психоаналитика, но мы делаем все то же самое, только снимаем стресс водкой!
Почему в кишечнике образуются газы?
У здорового человека выделяется от пятисот до полутора тысяч кубических см газа. Это нормальная реакция организма, причем газовыделение случается от десяти до двадцати раз в день.
Газ в желудке появляется по нескольким причинам. Одной из них является заглатывание воздуха во время еды. Мы не замечаем, как проглатываем воздух, когда едим, пьем чай или прихлебываем суп. Даже нервничая, человек проглатывает определенное количество воздуха. Но почти весь воздух выходит обратно в виде отрыжки. Если же что-то остается, то путь уже будет другой – через кишечник. Некоторые виды пищи снижают тонус кишечного кольца – это жиры, шоколад. Поэтому людям, страдающим от отрыжки, не стоит употреблять указанные продукты.
Но больше всего газов вырабатывает сам кишечник. В нем присутствует огромная масса бактерий, которые перерабатывают остатки пищи. Известно, что пища переваривается посредством пищеварительных ферментов и желчи в верхних отделах тонкого кишечника, поэтому бактериям, которые обитают здесь, почти ничего не достается. Есть углеводы, как, например, раффиноза, которые перевариваются очень медленно, тогда бактериям достается очень много пищи.
Вторым углеводом, приводящим к повышенному газообразованию, является лактулоза. Непереносимость лактулозы также приводит к обилию газов в кишечнике. Кстати, среди продуктов, лидирующих по газообразованию, есть картофель, овсянка, зато рисовую кашу можно есть без ограничений!
Особенно неприятным газообразование становится после употребления в пищу свинины. Именно этот продукт влияет на образование в кишечнике дурно пахнущих газов.
Газообразование у людей с диагнозом «синдром раздраженного кишечника» может сопровождаться болями в животе. Также неприятные ощущения испытывает человек, у которого воспалены геморроидальные узлы.
Следите за своим питанием и состоянием нервной системы! Берегите здоровье!