Крупный ребенок

Все рады, когда на свет появляется здоровый ребенок! Если малыш весит достаточно, то даже врачи скажут вам – богатырь родился! Но не всегда беременность крупным плодом проходит безоблачно.

Надо ли стараться рожать крупного малыша? Порой сами врачи, определив по УЗИ крупный плод, предупреждают женщину не раскармливать ребенка.

Давайте для начала выясним, какой плод принято считать крупным. Если малыш появляется на свет с массой тела свыше 4 кг, его называют крупным. Если же ребенок весит более 5 кг, его можно назвать чрезмерно крупным. В данном случае не важно, какой рост у новорожденного, но обычно дети с большим весом сохраняют правильные пропорции, и рост такого малыша более 55 см.

Стоит заметить, что сегодня все чаще рождаются дети с показателями веса и роста, превышающими нормативы. Скорей всего, это связано с улучшением уровня жизни и питания будущих мам. По статистике, сегодня рождается на десять процентов больше детей, чья масса тела превышает 4 кг. Малыши с массой тела, превышающей 5 кг, появляются на свет реже.

Почему плод бывает крупным?
Рождение крупных детей обусловлено рядом факторов: продолжительностью срока беременности (некоторые женщины носят ребенка 42 недели), наличием у мамы сахарного диабета и эндокринных нарушений. Также не последнюю роль играют генетические предрасположенности. Очевидно, что у рослых и крышных родителей дети должны быть больше.

В случае пролонгированной  беременности малыш будет крупным.  Если беременность пролонгирована и переношена на две недели, то ребенок рождается здоровым, а  в плаценте нет признаков старения. Если же ребенок действительно переношен, то роды проходят тяжело, и при рождении плаценты врачи отмечают ее старение. У малыша проявляются признаки переношенности – это отсутствие первородной смазки, сморщенность кожи, малое количество околоплодных вод и присутствие в них первородного кала. Околоплодные воды в этом случае имеют серо-зеленоватый цвет. Также при перехаживании, плацента не может полноценно выполнять возложенные на нее функции. Обычно малыши страдают из-за недостатка кислорода.

Как правило, новые беременности женщины заканчиваются появлением на свет более крупных детей. По статистике, во второй беременности масса ребенка на 25-30 процентов больше массы малыша, рожденного в первую беременность.  Во вторую и последующую  беременность, женский организм лучше подготовлен к вынашиванию и родам. Улучшается маточно-плацентарное кровообращение, что обеспечивает поступление достаточного количества кислорода и питательных веществ в организм плода.

Крупный плод и сахарный диабет

Мамам, больным сахарным диабетом, необходимо проходить тщательное обследование. Женщину с таким диагнозом кладут в роддом не позднее 32-й недели беременности, и постоянно измеряют сахар в крови. Если у мамочки отмечаются признаки прогрессирующего гестоза, падает сахар в крови, то для спасения ребенка и прочих неблагоприятных последствия врачи принимают решение о преждевременных родах. В процессе родов женщинам вводят инсулин.

К сожалению, крупные дети – это не всегда признак отличного питания будущей мамы. Сегодня доступность пищи с высоким содержанием углеводов не должно заставлять беременную женщину отказываться от полезных блюд.
Помните, избыток углеводов в организме приводит в задержке жидкости, вызывает отеки. Чтобы не развились неблагоприятные последствия такого питания, врач посоветует вам  тщательнее следить за своим рационом и исключить употребление сладостей и булочек. Особенно это относится ко второй половине беременности.

Зачастую важную роль в формировании крупного плода играет генетический фактор. Стоит заметить, что в данном случае вес и рост малыша пропорциональны. Также это отражается и на головке плода — она тоже крупная.

В подавляющем большинстве случаев роды крупных детей проходят без осложнений, но иногда проблемы все-таки возникают.

Осложнения при рождении крупного ребенка

Самое распространенное осложнение – крупная головка плода, которая не может пройти в таз роженицы. При полном открытии шейки матки головка ребенка не продвигаться по родовым путям. Врачи называют подобное отклонение «узким тазом», хотя по общепринятым нормам таз у женщины соответствует нормальным параметрам.

Еще хуже, если таз беременной по средним параметрам  уже нормы, а плод считается крупным. Если отличия очевидны, назначается операция кесарево сечение.

Еще одним осложнением является преждевременное отхождение околоплодных вод. Иногда  после отхождения вод происходит выпадение пуповины или ручки ребенка.

Распространенной проблемой является слабость родовой деятельности. Роды при слабой родовой деятельности изматывают женщину. У нее возникают нарушения в сердечнососудистой деятельности и работе нервной системы. У малыша возможна асфиксия – кислородное голодание.

Длительное застаивание головки плода в тазу вызывает сдавливание и отечность мягких тканей. Негативному воздействию подвергаются шейка матки, стенки влагалища, уретра и прямая кишка женщины. При  длительном нарушении кровообращения ткани начинают омертвевать, что впоследствии вызывает формирование свищей. Свищи требуют хирургического вмешательства после родов.

Тяжелейшим осложнением является угроза разрыва матки. Если головка малыша не соответствует размерам таза, нижний сегмент матки сильно растягивается и возникает угроза его разрыва. Если головка уже родилась, возможен травматизм плечевого сустава ребенка. Неонатолог, принимающий участие в родах, должен хорошо осмотреть малыша и определить повреждения.

Сложности родового процесса, связанные с появлением на свет крупного ребенка, могут вызвать гипоксию плода. В послеродовом периоде женщины, родившие крупных детей, более подвержены маточным кровотечениям.

Не всегда рождение крупного ребенка происходит с  осложнениями. Но если вам поставили диагноз – «крупный плод», имейте в виду, без тщательного контроля врачей не обойтись.